Правильный лекарь. Том 9

— С возрастом начинаешь понимать, что мир без тебя не рухнет. Ведь если бы я не занимался этой болячкой изначально, меня бы уже давно отнесли вперёд ногами, и Российская империя в ад не провалилась бы. А сейчас все смогут немного подождать.

— Отлично. Тогда жду вас так же утром в понедельник. Только я вас очень прошу, не приходите в семь утра.

— Постараюсь, — рассмеялся Волконский. — Буду себя сдерживать.

— Я его к кровати привяжу, — сказала тёща градоначальника. — В семь отвяжу, тогда он как раз к восьми и приедет.

Так и хотелось сказать «совет вам да любовь», еле сдержался. Даже представил, как она приковывает его к спинке кровати пушистыми наручниками. Прям голубки, да и только. Ну а что, любви все должности покорны. Тьфу ты! Возрасты.

— Вот и отлично, — сказал я уже вслух и сдержанно улыбнулся, стараясь не ржать. — Жду вас в понедельник к восьми.

Всё оставшееся время до обеда я занимался в основном медицинской сортировкой. Первичных пациентов не с сосудами было процентов двадцать, не больше. И трудно выполнимых задач среди них не было, разве что только артриты к весне разыгрались, один пришёл с подагрическим артритом суставов левой стопы.

Выраженная хромота сразу бросилась в глаза и особенность походки подсказала мне, что основная проблема находится в первом плюснефаланговом суставе, который пациенты называют «косточкой возле пальца». Он при ходьбе ставил ногу, стараясь не нагружать эту часть стопы. Пациент по моей просьбе снял ботинок и носок, моя версия подтвердилась.

Плюснефаланговый сустав выражено отёчен, гиперемия, выраженная болезненность при пальпации. Сканирование показало наличие свободной жидкости в оболочках сустава, полосовидные отложения мочевой кислоты, обогащение кровоснабжения за счёт пареза (частичного паралича) сосудов.

Лечебная процедура заняла не более пяти минут. Самым сложным оказалось объяснить, что надо резко ограничить поступление белка, чтобы снизить концентрацию являющейся продуктом распада белка мочевой кислоты в крови.

— Господин лекарь, — начал возмущаться немолодой мужчина. — Но я не могу без мяса! Я каждый день в обед ем стейк средней прожарки и так продолжается много лет. Тут мы ещё немного похулиганили на днях, приехал брат из Воронежа и мы жарили по вечерам шашлыки. Каре барашка, приготовленное на углях — это чудо! Ну как можно это не есть?"

"— Если вы будете продолжать в том же духе, болезнь очень скоро к вам вернётся, — пытался я ему доказать свою правоту. — В вашем организме нарушилось расщепление белков и, если продолжать есть мясо в прежних количествах, вы никогда не выздоровеете, а будет становиться только хуже и хуже.

— Это что я теперь, должен вегетарианцем стать? — чуть не плача спросил он.